text

Какой объем документов обязателен и желателен для оказания медицинской помощи и какие из них нужно отдать на подпись пациенту

  • 2 августа 2018
  • 135
https://jur24pro.ru/sotsialnye-programmy/meditsina/meditsinskie-spory/
https://jur24pro.ru/sotsialnye-programmy/meditsina/meditsinskie-spory/

В любой медицинском организации, оказывающем медицинские услуги, есть обязательный минимум документов. Некоторые документы просто желательны, но они станут подспорьем для клиники при различных проверках.

При этом ряд документов нужен для того, чтобы их подписал пациент до и после проведения манипуляций. Разбираемся, о каких документах идет речь.

Полный перечень документов, обязательных и рекомендуемых для наличия в клинике

Ирина Ананьева, юридическая компания «ЮСТ.АС»
Какой объем документов обязателен и желателен для оказания медицинской помощи и какие из них нужно отдать на подпись пациенту
О компании
. Полный спектр услуг по юридическому обслуживанию организаций и физических лиц.

В соответствии с существующим законодательством, регулирующем медицинскую деятельность, минимум обязательных документов, которые должны быть у клиники, оказывающей платные медицинские услуги, следующий:
  • учредительные документы медицинской клиники - юридического лица, положение о ее филиале (отделении, ином территориально обособленном структурном подразделении), который также задействован в предоставлении платных медицинских услуг
  • свидетельства о государственной регистрации юридического лица, свидетельство о постановке на учет в налоговом органе, лицензии на осуществление медицинской деятельности с приложением перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией (так согласно п. 46 ч. 1 ст. 12 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» медицинская деятельность подлежит лицензированию)
  • медицинская документация, требующаяся для регистрации данных лечебных, диагностических, профилактических, санитарно-гигиенических и прочих мероприятий
  • договор с пациентом (заказчиком) и исполнителем на оказание платных медицинских услуг, который заключается в письменном виде.
Кроме этого, согласно Постановлению Правительства РФ от 04.10.2012 N 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг", любая клиника должна предоставить клиентам данные, где указаны:
  • реестр платных медицинских услуг с обозначением стоимости в рублях, информация об условиях, порядке, форме предоставления медицинских услуг и возможности их оплаты;
  • правила и условия предоставления медицинской помощи в зависимости от программы, в том числе территориальной;
  • данные о сотрудниках клиники, которые задействованы в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их профессионального образования и квалификации;
  • режим работы клиники, график работы сотрудников, которые задействованы в предоставлении платных медицинских услуг;
  • адреса и телефоны органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
  • порядки оказания медицинских услуг и стандарты медицинской помощи, применяемые при предоставлении платных медицинских услуг;
  • данные о конкретном медицинском сотруднике, который оказывает соответствующую платную медицинскую услугу (его профессиональном образовании и квалификации);
  • данные о методах оказания медицинских услуг, вероятных негативных последствиях, возможных видах медицинского вмешательства, планируемых результатах оказания медицинских услуг.

Какие из этих документов клиент клиники должен подписать до начала манипуляций, какие — после

Перед заключением договора исполнитель в письменном виде предупреждает потребителя (заказчика), что если он не будет следовать указаниям (рекомендациям) исполнителя (медицинского сотрудника, оказывающего платную медицинскую услугу), в том числе назначенному режиму лечения, то качество предоставляемой платной медицинской услуги окажется ниже, оказать ее к определенному сроку будет сложно, а ее результат может негативно отразиться на здоровье клиента.

Это оформляется такими документами как:
  • добровольное согласие на виды мед. вмешательств для Договора об оказании платных мед. Услуг;
  • согласие на обработку персональных данных к договору об оказании услуг.
ВАЖНО!
Если в Договоре об оказании платных медицинских услуг присутствует положение о сдаче-приеме услуг, клиент подписывает Акт сдачи-приема оказанных услуг после того, как ему была предоставлена медицинская услуга.

Наличие каких документов в медицинской клинике желательно

Согласно положениям Закона РФ №2300-1 «О защите прав потребителей», в клинике необходимо формировать Уголок потребителя с некоторыми документами и материалами, кроме тех, которые требуются по закону.

Инспекторы из Роспотребнадзора могут проявить интерес к деятельности клиники, поэтому рекомендуем иметь в зоне доступа:
  • печатный вариант Закона РФ от 7 февраля 1992 г. № 2300-1 «О защите прав потребителей»
  • книгу отзывов и предложений
  • правила предоставления медицинскими компаниями платных медицинских услуг
  • правила безопасности при пожаре и план, необходимый при эвакуации
  • номера экстренных телефонов
  • телефонные номера органов, регулирующих работу клиники. 

Какими правовыми актами регулируется деятельность клиники

К правовым актам, регламентирующим деятельность медицинской организации в отношениях с клиентом, относятся:
  • ГК РФ, КоАП РФ
  • Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”
  • Закон PФ от 07.02.1992№ 2300-I “О защите прав потребителей”
  • Федеральный закон от 04.05.2011 N 99-ФЗ “О лицензировании отдельных видов деятельности”
  • Федеральный закон "О некоммерческих организациях" от 12.01.1996 N 7-ФЗ
  • Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг.
Нарушение требований вышеперечисленных правовых актов грозит клинике штрафом, предупреждением, временным лишением отдельных прав. Например, в соответствии с частью 2 статьи 14.1 Кодекса РФ об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ осуществление предпринимательской деятельности медицинской организацией без специального разрешения (лицензии) влечет наложение административного штрафа на юридических лиц.

Документация для организации оказания медицинской помощи в системе ОМС, в том числе ВМП

Альфия Добринская, заместитель директора медицинской службы клиники «Медицина» по работе в ОМС
Какой объем документов обязателен и желателен для оказания медицинской помощи и какие из них нужно отдать на подпись пациенту
О компании
. Клиника ОАО «Медицина» - медицинский центр, оказывающий пациентам комплексную высокотехнологичную медицинскую помощь.

Обязательные документы для предоставления услуг ОМС:
  • паспорт гражданина
  • полис ОМС
  • СНИЛС
  • подписанное добровольное информированное согласие на обработку персональных данных
  • информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств
  • письменное согласие на лечение, на включенные в перечень определенные виды медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения медицинской помощи.
При получении инвазивных диагностических медицинских услуг требуется Добровольное информированное согласие на их получение с указанием метода исследования.

При проведении оперативного вмешательства нужны:
  • согласие на оперативное вмешательство
  • согласие на анестезиологическое пособие.
ВАЖНО!
При отсутствии какого-либо информированного согласия клиника несет ответственность за отсутствие информированности пациента и наказывается применением недоплаты в размере 10% от стоимости случая лечения. Все формы согласий клиент подписывает перед медицинским вмешательством.

Обязательные документы и подготовительная работа для предоставления услуг по ВМП

1. Медицинские показания к оказанию специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи (далее – ВМП) определяются врачом специалистом, где клиент клиники проходит диагностику.

1.1. Присутствие у пациента медицинских показаний к оказанию ВМП должно быть засвидетельствовано в протоколе врачебной комиссией по отбору пациентов для оказания ВМП.

2. Если у пациента наблюдается сопутствующая соматическая патология, заведующий отделением может (если пациент не предоставил результаты из клиники с места жительства) направить на дообследование в клинику по месту жительства.

2.1. При желании клиента клиники обратиться за консультацией к смежному специалисту и провести лабораторное обследование, эта возможность предоставляется (если заполнен «Отказ от получения медицинской услуги бесплатно») на коммерческой основе.

3. Если существуют медицинские показания для ВМП, подкрепленные Протоколом врачебной комиссии, лечащий врач пишет Направление на госпитализацию, указывая код МКБ-10 и цель госпитализации.

4. Пакет документов с копией паспорта гражданина, полиса ОМС, СНИЛСа, подписанного добровольного информированного согласия на обработку персональных данных отдается в стационар. Обязательно обозначается дата госпитализации пациента.

5. Пакет документов, указанный в п.4, позволяет госпитализировать пациента в клинику.

6. При госпитализации пациента в отделение его сотрудники заводят медицинскую карту стационарного больного (форма 003/у). Когда клиника предоставляет соответствующие медицинские услуги, в медицинскую карту заносятся необходимые записи

7. Когда курс терапии завершен, врач-специалист предоставляет пациенту рекомендации по дальнейшему наблюдению и (или) лечению и медицинской реабилитации с оформлением необходимых записей в медицинской документации пациента (выписка).
Мы в соцсетях
×
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.